Абсцессы печени на УЗИ. Эхинококковые кисты на УЗИ. Гематомы печени на УЗИ.

Жидкостные образования в печени (кисты)

кисты_печени

Жидкостные образования печени обычно анэхогенные. Если жидкость внутри них неоднородна, тогда эхогенность может быть различной. Обычно, специалист УЗИ хорошо может отличить жидкостное образование от структурного, даже если жидкостное образование, заполнено неоднородным содержимым.

Абсцессы печени

абсцесс_печени

Абсцессы печени – это поствоспалительные кисты. Формирование абсцесса в печени всегда является осложнением и для возникновения  абсцесса должны быть входные ворота для инфекции. Например, после травм и операций, при прохождении через желчные протоки простейших (амёбы).

Абсцесс печени представляет собой ограниченный участок нагноения. При возникновении абсцесса печени состояние больного тяжелое, наблюдается повышение температуры, изменения в общем анализе крови, характерные для острых воспалительных процессов.

Эхографическая картина зависит от стадии абсцесса.

Абсцесс проходит 3 стадии:

1 стадия абсцесса печени. Локальный участок сниженной эхоплотности, однородной структуры с ровными контурами. У больного при этом может наблюдаться повышение СОЭ и лейкоцитоз в общем анализе крови, интоксикация.

2 стадия абсцесса печени. Формирование полости. На фоне гипоэхогенного участка появляются анэхогенные зоны, по периферии участка может быть анэхогенный венчик.

3 стадия абсцесса печени. Слияние анэхогенных зон в одно анэхогенное образование, внутри которого есть уровень жидкости разделенной на фракции.

Затем на месте абсцесса формируется зона рубцевания, если абсцесс проходит сам.  Но чаще абсцесс печени вскрывают хирургическим путем и дренируют. Это классическая картина протекания абсцесса, которая наблюдается не всегда. Возможны и несколько другие эхографические характеристики абсцессов. Всегда следует учитывать клиническую картину и результаты лабораторных методов исследования.

Посттравматическая киста печени (гематома)

Возникает в случае травмы печени – при сильных ударах, падениях, переломах ребер.

В отличии от обычной кисты, гематома не имеет четкой формы, нет четкой округлости, не гомогенна (не однородна). Если гематома начинает прогрессировать, то становится структурной и напоминает опухоль. Также возможен ее полный регресс.

Паразитарные кисты печени

exinokokk

Эхинококковая киста печени на УЗИ сначала выглядит как однородная, анэхогенная, с ровными контурами, четкой гиперэхогенной капсулой. Затем киста начинает делиться и становится похожа на пчелиные соты – имеет множественные перегородки с общей капсулой. Чаще всего эхинококковые кисты на УЗИ обнаруживаются в правой доле, ближе к нижнему краю. Часто после хирургического удаления эхинококковых кист на этом месте обнаруживается анэхогенная полость, которую трудно дифференцировать с истинной эхинококковой кистой. Такие кисты обязательно смотреть на УЗИ в динамике.


На данном видео хорошо видна обычная киста печени:

Дренирование абсцесса печени под контролем УЗИ:

Абсцессы печени на УЗИ. Эхинококковые кисты на УЗИ. Гематомы печени на УЗИ.: 1 комментарий

Обсуждение закрыто.