Дегенеративно дистрофические изменения коленного сустава

xryzСуставные поверхности всех суставов покрыты гиалиновым хрящом. Он смягчает трение костей сустава.
С возрастом, а также вследствие определенных заболеваний, гиалиновый хрящ начинает истощаться, подвергается дегенеративно-дистрофическим изменениям.
Данный процесс лежит в основе такого заболевания, как остеоартроз. Хрящ становится тонким, неровным. Такие изменения приводят к нарушению нормальной функции сустава. Человек начинает испытывать дискомфорт и боль в
суставах. Особенно, неблагоприятно на состоянии хрящей сказывается ожирение, из-за повышенной нагрузки на суставы.

На УЗИ коленного сустава в норме гиалиновый хрящ бедренной кости имеет толщину 2-3 мм.
Он ровный, четкий, умеренно-повышенной эхогенности. Толщину гиалинового хряща измеряют на мыщелках головки бедренной кости.

Для дегенеративно-дистрофических процессов хряща характерно снижение его толщины менее 2 мм,
появление неровности, неоднородности хряща. При поздних стадиях остеоартроза на УЗИ можно отметить появление неровностей суставных
поверхностей костей. Можно обнаружить свободные тела в полости сустава – это костные фрагменты, частички хряща. Надо отметить,
что иногда бывают ситуации, когда происходит отслоение гиалинового хряща от костной поверхности, на УЗИ данная патология не обнаруживается.
Такие изменения возможно диагностировать только на артроскопии коленного сустава.

Мениски коленного сустава тоже подвергаются дегенеративно-дистрофическим изменениям. В норме мениски имеют четкую треугольную форму с
четкими ровными контурами. Эхогенность такая же, как у гиалинового хряща.

Для дегенерации менисков характерно появление неровности, нечеткости контура, неоднородности структуры,
возможно выявление кальцинатов. Изменение эхогенности менисков связано с изменением структуры менисков.
Вследствие дегенеративных процессов, в менисках появляются дефекты, что приводит к различной эхогенности.
Она может быть сниженной, повышенной или смешанной. Чаще, сначала дегенеративным изменениям подвергается медиальный (внутренний) мениск,
затем латеральный (наружный) мениск коленного сустава.

Дифференцировать дегенеративные изменения менисков с травмой менисков бывает чрезвычайно сложно.
Особенно, если травма коленного сустава произошла на фоне уже имеющихся дегенеративно-дистрофических изменений.
Иногда установить правильный диагноз возможно только после МРТ или даже артроскопии.

Небольшое видео по теме. В кадре врач лучевой диагностики,
заслуженный врач РФ Гинзбург Л.З.

Дегенеративно дистрофические изменения коленного сустава: 1 комментарий

Обсуждение закрыто.